Lasa groznica ili Lasa hemoragijska groznica (Lassa fever, Lassa hemorrhagic fever (LHF)) predstavlja akutnu virusnu hemoragijsku groznicu koju uzrokuje Lasa virus (virus iz familije Arenaviridae), a prvi put je opisana 1969.godine u gradiću Lasa, u Nigeriji.
Smatra se da predstavlja tešku kontagioznu bolest.
ETIOLOGIJA:
- Virus iz familije ARENAVIRIDAE
REZERVOAR INFEKCIJE:
- afrički glodar Mastomyus natalensis
IZVOR INFEKCIJE:
- zaraženi urin i feces
NAČIN PRENOŠENJA INFEKCIJE:
- direktno → kontakt sa glodarima
- indirektno → kontaminirana hrana, voda
- MOGUĆ INTERHUMANI PRENOS INFEKCIJE
direktnim kontaktom ili indirektno !
KLINIČKA SLIKA I TOK BOLESTI
- Nagao početak, povišena telesna temperatura, glavobolja, bolovi u mišićima,
- gušobolja, mučnina i povraćanje (hemoptizija), dijareja
- 8-10 dana posle početka bolesti dolazi do pogoršanja:
- Pojava hemoragičnog sindroma koji prate:
– anemija, leukopenija i trombocitopenija
– ikterus, serozni izlivi - razvoj šoknog stanja i bubrežne insuficijencije
POTVRDA DIJAGNOZE
- Direktna potvrda dijagnoze
IZOLACIJA VIRUSA (LABORATORIJE SA VISOKIM STEPENOM BIOLOŠKE SIGURNOSTI)
(krv, ždrelo, pljuvačka, pleuralni izliv, peritonealni i trbušni eksudat, urin, organi umrlih) - Indirektna potvrda dijanoze
PARNI UZORCI SERUMA
1. ELISA test ( detekcija IgM antitela )
2. IFT – četvorostruki porast antitela na virus Lassa u parnim uzorcima seruma (akutna faza / faza rekonvalescencije)
Dijagnoza nije sigurna ako se IgM antitela ne mogu dokazati u prvih 14 dana
TERAPIJA
- Obavezna izolacija i hospitalizacija
- Sprovođenje supstitucione i simptomatske terapije
- kontrola koagulacionog statusa
- Transfuzije sveže krvi i plazme i činilaca koagulacije
- Plazma rekonvalescenata ima povoljne efekte
- RIBAVIRIN i INTERFERON su pokazali povoljne efekte (porast procenta preživelih)
Prevencija
- Prevencija respiratornog puta širenja infekcije u bolničkim uslovima
(higijensko-tehničke mere prevencije, naročito u periodu pojave angine i faringitisa kod bolesnika) - Dezinfekcija zaraznog materijala pre otklanjanja sa odeljenja
(Krv, pljuvačka, pleuralni izliv, peritonealni i trbušni eksudat, urin, organi umrlih).
Izvor:
Infektvne bolesti – Skripta za studente medicine
MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,