Trikuspidalna insuficijencija – Najčešće nastaje usled dilatacije desne komore (DK) i trikuspidnog prstena u plućnoj hipertenziji ili pulmonalnoj stenozi = FUNKCIONALNA REGURGITACIJA, mada može biti i ORGANSKE PRIRODE (reumatska groznica, endokarditis, sistemske bolesti vezivnog tkiva) ili UROĐENA (prolaps trikuspidne valvule)
Hemodinamski poremećaji su slični kao i kod mitralne insuficijencije (samo što se odnose na sistemski krvotok) i nešto su blaži, jer je pritisak u desnoj komori (DK) nižI nego u levoj komori (LK) i manja je zapremina regurgitovane krvi
KLINIČKI simptomi se javljaju zbog pretežno desne srčane insuficijencije
- Inspekcijom se uočava CIJANOZA, MRŠAVOST; postoje pulsacije vratnih vena i uvećana jetra
- Čuje se PANSISTOLNI ŠUM u sistoli na donjem delu sternuma. Ovaj šum je nekada jako teško razlikovati od šuma mitr. insuficijencije i ventrikularnog septalnog defekta (VSD). Razlikuje se po mestu punctum max i po tome što se pojačava u inspirijumu (CARVALLOV ZNAK)
- Po pravilu postoji i fibrilacija pretkomora, sa apsolutnom aritmijom komora
*EKG:
kod veće insuficijencije:
- blok desne grane (dijastolno opterećenje DK)
- fibrilacija pretkomora
RTG:
- uvećana desna komora
TERAPIJA:
- je hiruška (veštačka valvula)
Izvor: MedSkripte, yale.edu, freedigitalphotos.net,