Komorske ekstrasistole (VES) – nastaju nadražajem miokarda leve ili desne komore posle perioda apsolutne ili relativne refraktarnosti. Na EKG:
- prevremeni, široki QRS-kompleksi kojima prethodi P-talas
- ST-segment i T-talas imaju suprotan smer od QRS-kompleksa
- postojanje postekstrasistolne ”kompenzatorne pauze”
Broj VES za 24h, postepeno raste kod zdravih osoba sa starenjem (100 VES/24h za osobe do 40.god; 200 VES/24h za osobe koje su starije => smatra se normalnim).
Velika učestalost i kompleksnost VES mogu se naći kod: infarkta miokarda, hronične koronarne bolesti, srčane insuficijencije, srčane mane, hipertenzivne bolesti srca, kardiomiopatije, miokarditisa…
VES tipa bigeminije često su uzrokovane intoksikacijom digitalisom. Od ostalih uzroka tu su i: antiaritmici, hipokalijemija
Podela VES:
- grupa: pojedinačne VES; manje od 30/h
- grupa: više od 30/h; pojedinačne ili kompleksne
- grupa: multifokalne VES
- grupa: repetitivne VES (VES u parovima; salve od 2-3 VES)
- grupa: VES tipa R na talasu T
Klinički mogu biti asimptomatske ili se osećaju kao lupanje srca; njene hemodinamske posledice su neznatne.
izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,