HRONIČNA OPSTRUKTIVNA BOLEST PLUĆA (HOBP, HOBS, COPD) – je kombinacija hroničnog bronhitisa i emfizema, jer se oni, uglavnom javljaju zajedno.
TIP A (EMFIZEMATOZNI TIP; “Ružičasti dispnoičari):
- Dominira emfizem, dispnoja
- Bolesnici su stariji od 60 godina i nemaju centralnu cijanozu
- Klinička slika odgovara emfizemu
- Cor pulmonale se razvija u terminalnom stadijumu bolesti, kao i respiratorna insuficijencija
TIP B (BRONHITIČNI TIP; “Podnaduli, plavi dispnoičari”)
- Dominira slika hroničnog bronhitisa
- Bolesnici su stari između 40-60 god, sa izraženom centralnom cijanozom
- Kašalj i iskašljavanje nastaju pre dispnoje
- Izraženi su hipoksemija i hiperkapnija
- Cor pulmonale i respiratorna insuficijencija
TERAPIJA:
- PREVENCIJA:
zabrana pušenja, promena radnog mesta - Terapija STANJA KOJA DOVODE DO EGZACERBACIJA:
– vakcinacija protiv gripa
– antibiotska profilaksa zimi - Terapija POTENCIJALNO REVERZIBILNIH KOMPLIKACIJA BOLESTI:
– olakšati iskašljavanje (hidratacija, mukolitici)
– kortikosteroidi (smanjuju edem sluznice)
– kiseonik (O2)
– Terapija insuficijencije desnog srca (diuretici)
KONTRAINDIKOVANI su zbog depresije respiratornog centra:
- Antitusici
- Hipnotici
- Sedativi
- Narkotici
Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,