HRONIČNA OPSTRUKTIVNA BOLEST PLUĆA (HOBP, HOBS, COPD) – je kombinacija hroničnog bronhitisa i emfizema, jer se oni, uglavnom javljaju zajedno.

TIP A (EMFIZEMATOZNI TIP; “Ružičasti dispnoičari):

  • Dominira emfizem, dispnoja
  • Bolesnici su stariji od 60 godina i nemaju centralnu cijanozu
  • Klinička slika odgovara emfizemu
  • Cor pulmonale se razvija u terminalnom stadijumu bolesti, kao i respiratorna insuficijencija

TIP B (BRONHITIČNI TIP; “Podnaduli, plavi dispnoičari”)

  • Dominira slika hroničnog bronhitisa
  • Bolesnici su stari između 40-60 god, sa izraženom centralnom cijanozom
  • Kašalj i iskašljavanje nastaju pre dispnoje
  • Izraženi su hipoksemija i hiperkapnija
  • Cor pulmonale i respiratorna insuficijencija

 

 

TERAPIJA:

  1. PREVENCIJA: 
    zabrana pušenja, promena radnog mesta
  2. Terapija STANJA KOJA DOVODE DO EGZACERBACIJA: 
    – vakcinacija protiv gripa
    – antibiotska profilaksa zimi
  3. Terapija POTENCIJALNO REVERZIBILNIH KOMPLIKACIJA BOLESTI:

    – olakšati iskašljavanje (hidratacija, mukolitici)
    – kortikosteroidi (smanjuju edem sluznice)
    – kiseonik (O2)
    – Terapija insuficijencije desnog srca (diuretici)

 

KONTRAINDIKOVANI su zbog depresije respiratornog centra:

  • Antitusici
  • Hipnotici
  • Sedativi
  • Narkotici

 

 

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,