Site icon Svet Medicine

Hijatus hernija (Hiatus hernia, Hernia hiatalis, kaskadni želudac, želudačna kila, želučana kila, hijatalna hernija)

Hijatus hernija (Hiatus hernia, Hernia hiatalis, kaskadni želudac, želudačna kila, želučana kila, hijatalna hernija) – prolaps abdominalnih organa (abdominalni deo jednjaka, kardija i fundus želuca) u grudnu duplju, kroz urođene ili patološke otvore na dijafragmi.

 

Posledica su:

  1. Porasta intraabdominalnog pritiska (trudnoća, ascites, tumori, fizički napor, tupa trauma)
  2. Prisustva anomalije prirodnih otvora ili defekt mišića i veziva prečage (dijafragme)

Podela hernija:

  1. HERNIJA KRATKOG EZOFAGUSA (<23cm)
    urođeni ili stečeni kratki ezofagus vuče kardiju u torax
  2. KLIZAJUĆA (sliding) HERNIJA (najčešća)
    ezofagogastrični spoj i deo forniksa se nalaze čas iznad, a čas ispod dijafragme; klizanje hernije nakon leganja u krevet ili nakon jela
  3. PARAEZOFAGUSNA (paraezofagalna) HERNIJA
    formira je fornix ili ceo želudac, deo tankog creva ili slezine
    moguće su posledice: staza, erozije, ileus
  4. KOMBINOVANE HERNIJE

 

A. Normalna anatomija

B. Predstadijum

C. Sliding (klizajuća) hernija

D. Paraezofagusna hernija

 

Klinička slika:

  1. disfagija
  2. regurgitacija
  3. gorušica
  4. bol
  5. retrosternalni bol

 

Podela na osnovu kliničkih simptoma;

  1. ASIMPTOMATSKE
  2. PSEUDOULKUSNE:
    stalan bol, kao kod ulkusa, usled razvoja ulkusa ezofagusa
  3. PSEUDOANGINOZNE
    lokalizovan bol, širi se kao kod angine

 

Dijagnoza:

 

Diferencijalna dijagnoza

Komplikacije:

 

Terapija:

  1. Konzervativna:

    – mali i česti obroci, bez večere
    – šetnja posle obroka (ne ležati)
    – antacidi (komplensan)
  2. Hirurgija:

    – kod teških komplikacija

 

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,

Exit mobile version