Arterioskleroza, još se naziva i CLAUDICATIO INTERMITENS, po najznačajnijem simptomu bolesti.
Promene su na INTIMI krvnih sudova (ateromatozne ploče koje dovode do suženja) i najčešće na KRVNIM SUDOVIMA NOGU (tibijalne i peronealne arterije). Arterije su nejednakog lumena, postoje krpaste, neravnomerno raspoređene ateromatozne ploče, često u vidu brojanica (arteriografija).
KLINIČKA SLIKA:
Znaci zavise od toga koliko je suženje, kao i od stanja proksimalnih i kolaterlanih krvnih sudova. Bol je najvažniji simptom (u obolelom ekstremitetu). Izaziva ga ishemija (laktati). U početku se javlja prilikom hoda (grč mišIća potkolenice), a popušta kada se stane, već posle 10 minuta. To je INTERMITENTNA KLAUDIKACIJA (claudicatio intermittens).
Početni simptomi, pre pojave bola su:
- osećaj hladnoće,
- utrnulost ekstremiteta,
- mirovanje, zamor
Inspekcijom zapažamo:
- bledilo, cijanozu, hiperemiju,
- trofičke promene (ulceracije, gangrena)
Ako je bolest poodmakla, bol se može javiti i u miru, kao grč ili kao ubod, može biti stalan i veoma jak, pa tada zahteva analgetike.
DIJAGNOZA:
- Merenje glikemije; kompletna krvna slika; lipidnki status;
- određivanje fibrinogena i proteina; eventualno koagulacioni status;
- dopler; arteriografija; oscilometrija; pletizmografija
TERAPIJA:
- lečiti i otkloniti sve faktore rizika
- lekovi za perifernu cirkulaciju (Trental)
- balon dilatacija; direktna ateroektomija
- by-pass + antikoagulantna terapija (zbog tromboze)
Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, jawon.com,