Intraventrikularni poremećaji sprovođenja impulsa – Hisov snop je nastavak AV nodusa, koji se kasnije grana. Blokovi Hisovog snopa mogu biti kompletni ili nekompletni, a poremećaji prenosa kroz grančice nazivaju se desni i levi hemiblok.
Blok leve grane je uzrokovan valvularnom manom, hipertrofičnom kardiomiopatijom, akutnim infarktom miokarda, hroničnom ishemijskom bolešću srca, miokarditisom
Blok desne grane sreće se u: hroničnom plućnom srcu, plućnoj emboliji, ASD, VSD, tetralogiji Fallot, akutnom infarktu miokarda, miokarditisu…
Kompletni blok desne grane
- proširen QRS-komplex (0,12 ili više sekundi) sa sekundarnim R-zupcem;
- širok S-zubac;
- depresija ili negativnost T-talasa
Inkompletni blok desne grane
- QRS je 0,10-0,12 sekundi; nazubljen je R-zubac
Kompletni blok leve grane
- QRS-komplex 0,12 ili više sekundi;
- širok i često rascepljen R-zubac
Inkompletni blok leve grane
- proširen QRS;
- R-zupci zadebljani u levim prekordijalnim odvodima
Prednje levi hemiblok
- skretanje osovine ulevo;
- QRS na gornjoj granici normale
Zadnje levi hemiblok
- skretanje osovine udesno;
- QRS normalan ili malo povećan
Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,