Akutni bronhitis (Bronchitis acuta, akutna upala (zapaljenje) disajnih puteva) je akutno zapaljenje sluznice bronhijalnog stabla, dobre prognoze.
ETIOLOGIJA:
- Virusi (u toku opšte prehlade u zimskom periodu)
- Bakterije
- Iritativne materije (sumpor-dioksid, fosfor, hlor, morska voda, gastrični sadržaj)
- Alergije, Gljivice
OSNOVNE PROMENE su:
- AKUTNI EDEM SLUZNICE i
- POJAČANA SEKRECIJA, ponegde ima i limfocitnog i granulocitnog infiltrata prolaznog karaktera.
- KAŠALJ je osnovni i OBAVEZNI znak! U početku je suv, neproduktivan, a kasnije postaje produktivan-mukopurulentan, žitki sadržaj. Kašalj se ponekad javlja u napadima (hladnoća, duvan…), a retko je praćen povraćanjem.
- SVIRANJE U GRUDIMA i GUŠENJE ukazuju na bronhospazam.
- BOL u grudnom košu nastaje zbog naprezanja disajnih mišIća pri kašlju.
AUSKULTACIJOM se može dobiti
- NORMALAN NALAZ ili
- PISKAVI, STRUGAVI BRONHOGENI KRIKORI, ređe vlažni nekonstantni šušnjevi Nalaz je difuzan. Savremen naziv za bronhogene krikore strugavog karaktera je NISKOTONSKO ZVIŽDANJE, a za bronhogene krikore piskavog karaktera – VISOKOTONSKO ZVIŽDANJE.Vlažni bronhogeni šušnjevi se označavaju kao KASNO INSPIRIJUMSKO PUCKETANJE – PUKOTI.
TOK:
- Bolest obično traje 5-7 dana, mada kašalj i iskašljavanje mogu trajati i više nedelja.
Diferencijalna dijagnoza:
- Druga teža oboljenja praćena kašljem i iskašljavanjem: TBC, bronhopneumonija, bronhiektazije, karcinom pluća, srčana dekompenzacija…
TERAPIJA:
U većini slučajeva dovoljan je odmor, unošenje dovoljno tečnosti (2-4l u obliku čajeva, sokova), i poneki aspirin
- Izbegavati pušenje i hladnoću
- U kasnijoj fazi bolesti EKSPEKTORANSI (Bisolvon tbl.)
- Bakrterijske infekcije (antibiotici)
Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape,