Tumori pluća (benigni i maligni tumori)

BENIGNI TUMORI PLUĆA:

1. Hamartomi – najčešći
2. Epitelni tumori (papilom, polip, adenom…)
3. Mezenhimski tumori (lipom, fibrom, lejomiom, neurofibrom…)
4. Limfoidni tumori (plazmocitom, limfocitom…)

• INTRABRONHIJALNA LOKALIZACIJA: 
  – dovode do iritacije bronha; 
  – kasnije dolazi do opstrukcije bronha-atelektaza, bronhitis, bronhiektazije.
  – Dijagnoza se postavlja iz isečka uzetog bronhoskopijom
• INTRAPULMONALNA LOKALIZACIJA: 
  – tumori veći od 3-4cm dovode do dispneje pri naporu.
  – Hamartom se dokazuje nalazom kalcifikacija
  – Ostali se na snimku vide kao ograničene senke
  – Terapija je hirurška, radi se resekcija
  – Mogući su recidivi

MALIGNI TUMORI PLUĆA

1. Karcinom bronha
2. Sarkom pluća
3. Metastaze u plućima

• Sarkom pluća može biti:
  fibrosarkom, miosarkom, angiosarkom, hondrosarkom, limfosarkom i retikulosarkom

Metastaze u plućima:

Putevi metastaziranja su različiti:

• hematogeno: iz šupljih vena (glava, vrat, mala karlica)
  sistemom vene porte (želudac, kolon, pankreas)
• limfogeno
• per continuitatem

Najčešće su metastaze iz gastrointestinalnog trakta, dojke, gonada, tiroideje, prostate, bubrega.

Radiografski se metastaze vide kao

• PEČATNE SENKE – tzv. senke “TOPOVSKA ĐULAD, to su kružne senke, različite veličine, homogene
• MILIJARNA KARCINOZA je druga mogućnost radiografskog prikaza plućnih metastaza; 
  to su tada mikro- i makronodozne senke, koje podsećaju na sliku milijarne tuberkuloze (TBC).
• LYMPHANGITIS CARCINOMATOSA je radiografska slika limfogenih metastaza; 
  vidi se mrežast izgled intersticijuma, po pravilu sa subakutnim plućnim srcem.

Terapija svih plućnih metastaza je hiruška.

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,