Promene su na INTIMI krvnih sudova (ateromatozne ploče koje dovode do suženja) i najčešće na KRVNIM SUDOVIMA NOGU (tibijalne i peronealne arterije). Arterije su nejednakog lumena, postoje krpaste, neravnomerno raspoređene ateromatozne ploče, često u vidu brojanica (arteriografija).

KLINIČKA SLIKA:

Znaci zavise od toga koliko je suženje, kao i od stanja proksimalnih i kolaterlanih krvnih sudova. Bol je najvažniji simptom (u obolelom ekstremitetu). Izaziva ga ishemija (laktati). U početku se javlja prilikom hoda (grč mišIća potkolenice), a popušta kada se stane, već posle 10 minuta. To je INTERMITENTNA KLAUDIKACIJA (claudicatio intermittens).

Početni simptomi, pre pojave bola su:

• osećaj hladnoće,
• utrnulost ekstremiteta,
• mirovanje, zamor

Inspekcijom zapažamo:

• bledilo, cijanozu, hiperemiju,
• trofičke promene (ulceracije, gangrena)

Ako je bolest poodmakla, bol se može javiti i u miru, kao grč ili kao ubod, može biti stalan i veoma jak, pa tada zahteva analgetike.

DIJAGNOZA:

• Merenje glikemije; kompletna krvna slika; lipidnki status;
• određivanje fibrinogena i proteina; eventualno koagulacioni status;
• dopler; arteriografija; oscilometrija; pletizmografija

TERAPIJA:

• lečiti i otkloniti sve faktore rizika
• lekovi za perifernu cirkulaciju (Trental)
• balon dilatacija; direktna ateroektomija
• by-pass + antikoagulantna terapija (zbog tromboze)

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, jawon.com,

The post Arterioskleroza (Claudicatio intermitens, arteriosclerosis) appeared first on Svet Medicine.