agranulocitoza Archives - Svet Medicine https://www.svetmedicine.com/tag/agranulocitoza/ Svet Medicine na dlanu Thu, 10 Mar 2022 14:16:51 +0000 en hourly 1 https://wordpress.org/?v=7.0 https://www.svetmedicine.com/wp-content/uploads/2021/11/cropped-SiteIcon-32x32.png agranulocitoza Archives - Svet Medicine https://www.svetmedicine.com/tag/agranulocitoza/ 32 32 Neutropenija https://www.svetmedicine.com/neutropenija/ https://www.svetmedicine.com/neutropenija/#respond Mon, 30 Aug 2021 07:49:16 +0000 https://hirurgija.svetmedicine.com/bolesti/interna-medicina/bolesti-krvi-hematologija/neutropenija/ Neutropenija je ukupni broj neutrofilnih granulocita u perifernoj krvi manji od 1,5×10*9/l. Može biti umerena (više od 1), srednje teška (0,5 do 1) i teška (manje od 0,5). Teška neutropenija naziva se agranulocitoza. Dijagnostika: Kod bolesnika sa teškom neutropenijom i slikom infekcije sprovesti mikrobiološku obradu. Anamnestički podaci, fizikalni nalaz i sprovođenje dijagnostičkih testova radi otkrivanja uzroka neutropenije. Laboratorijska ispitivanja: […]

The post Neutropenija appeared first on Svet Medicine.

]]> Neutropenija je ukupni broj neutrofilnih granulocita u perifernoj krvi manji od 1,5×10*9/l. Može biti umerena (više od 1), srednje teška (0,5 do 1) i teška (manje od 0,5). Teška neutropenija naziva se agranulocitoza.

Dijagnostika:

  • Kod bolesnika sa teškom neutropenijom i slikom infekcije sprovesti mikrobiološku obradu.
  • Anamnestički podaci, fizikalni nalaz i sprovođenje dijagnostičkih testova radi otkrivanja uzroka neutropenije.
  • Laboratorijska ispitivanja: kompletna krvna slika i biohemijske analize.
  • Punkcija i biopsija kostne srži.
  • Rtg grafija pluća je potrebna kod bolesnika sa znacima infekcije.
  • UZ pregled abdomena.
  • Imunološko ispitivanje (ANA, AMA, reumatoidni faktori i dr.).
  • Virusološke analize.
  • Ako se ne otkrije uzrok neutropenije uraditi test adrenalinom ili glikokortikoidom.
  • U nekim slučajevima treba odrediti dužinu života granulocita radioaktivnim hromom kao i kulturu ćelija koštane srži.

Lečenje: zavisi od uzroka i stepena neutropenije

  • Teške neutropenije sa znacima infekcije treba lečiti primenom antibiotika, najpre empirijski (do pristizanja mikrobioloških nalaza).
  • Imuloški uzrokovane neutropenije mogu se lečiti imunosupresivnim lekovima.
  • Obustaviti lekove za koje je poznato da mogu biti uzrok neutropenije.
  • Kod hipersplenizma lečenje je splenektomija.
  • Granulocitni faktor rasta.

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net, pixabay.com

The post Neutropenija appeared first on Svet Medicine.

]]> https://www.svetmedicine.com/neutropenija/feed/ 0 Akutna agranulocitoza https://www.svetmedicine.com/akutna-agranulocitoza/ https://www.svetmedicine.com/akutna-agranulocitoza/#respond Sat, 17 Dec 2016 12:05:05 +0000 https://hirurgija.svetmedicine.com/bolesti/interna-medicina/bolesti-krvi-hematologija/akutna-agranulocitoza-akutno-smanjenje-ili-nedostatak-granulocita-agranulocytosis-schultzova-agranulocitoza/ Akutna agranulocitoza (akutno smanjenje ili nedostatak granulocita, agranulocytosis, schultzova agranulocitoza) je najčešći uzrok nastanka je uzimanje lekova (indometacin, salicilati, diazepam, hlorpromazin, ibuprofen, tiouracilpenicilamin, kinin, DDT, soli zlata, antitireoidni lekovi, ranitidin…). Predstavlja sindrom izazvan nižim vrednostima neutrofila (<0,5×10*9/l) ili potpunim odsustvom, a karakteriše se teškom opštom infekcijom, zbog iščezavanja granulocita iz krvi ETIOLOGIJA: najveći broj granulocita […]

The post Akutna agranulocitoza appeared first on Svet Medicine.

]]> Akutna agranulocitoza (akutno smanjenje ili nedostatak granulocita, agranulocytosis, schultzova agranulocitoza) je najčešći uzrok nastanka je uzimanje lekova (indometacin, salicilati, diazepam, hlorpromazin, ibuprofen, tiouracilpenicilamin, kinin, DDT, soli zlata, antitireoidni lekovi, ranitidin…). Predstavlja sindrom izazvan nižim vrednostima neutrofila (<0,5×10*9/l) ili potpunim odsustvom, a karakteriše se teškom opštom infekcijom, zbog iščezavanja granulocita iz krvi

ETIOLOGIJA: najveći broj granulocita nastaje zbog preosetljivosti izazvane nekim lekom (analgetici, antitireoidni lekovi, antibiotici, fenotiazini, antihistaminici)

KLINIČKA SLIKA:

  • bolest počinje naglo (porast telesne temperature, malaksalost, na tonzilama i nepčanim lukovima javlja se angina sa prljavo sivim naslagama) …često se javljaju i gangrenozni ulceri vagine, rektuma i anusa
  • otežano gutanje i govor zbog pratećeg otoka
  • Limfne žlezde vrata su otečene
  • bledilo, sluznice normalno prokrvljene
  • opšte stanje je vrlo teško
  • može doći do upale pluća, bubrega, creva, sepse, smrti

LABORATORIJA:

  • snižene vrednosti u broju granulocita (>200-300mm3)
  • u kostnoj srži se ne nalaze ćelije granulocitne loze
  • porast sedimentacije i fibrinogena

TERAPIJA:

  • potrebno je ukloniti uzročnika (lekovi, hem.agensi) uz odgovarajuću hidratacija
  • antibiotici (prema antibiogramu) uz odgovarajuću parenteralnu ishranu
  • transfuzija neutrofila se koristi obično u teškim slučajevima

Simptomi obično traju oko 2 nedelje; mortalitet je 20% bez obzira na primenjenu terapiju.

The post Akutna agranulocitoza appeared first on Svet Medicine.

]]> https://www.svetmedicine.com/akutna-agranulocitoza/feed/ 0