Site icon Svet Medicine

Sindrom Gripa (Influenca, Influenza, Grip, Prehlada)

Grip (Sindrom Gripa, Influenca, Influenza, Prehlada) je akutno infektivno oboljenje izazvano virusima influence. Prisutni su simptomi i znaci oboljenja gornjih i/ili donjih disajnih puteva i sistemske manifestacije: povišena telelsna temperatura, malaksalost, bolovi u mišićima.

Etiologija

Virusi influence spadaju u Ortomiksoviruse.

Postoje virusi influenzae tip A, B i C – na osnovu antigenskih (Ag) karakteristika nukleoproteina i M proteina. Na površini lipidnog omotača virusa nalaze se dva glavna glikoproteina HEMAGLUTININ (H Ag) i NEURAMINIDAZA (N-Ag). Ovi virusi su podložni mutacijama → javljaju se novi subtipovi.

Virus humane influence A, subtip H5N1 je mutant virusa Avian influence tip A i humanog influenca virusa tip A.

Virus se prenosi kapljičnim putem. Epidemije se javljaju u intervalu od 1 do 3 godine, A influenca najčešće (tip B – lakše oboljenje). Epidemija se javlja pri pojavi novih antigenih sojeva, nastaju mutacijom virusnih antigena. Nastanak novih subtipova na koje nema imuniteta širom sveta dovodi do pandemija.
Pandemije gripa u svetu:

 

Patogeneza

Inficirane su ćelije respiratornog trakta, prvo trepljasti epitel. Replikacija virusa traje od 4-6h. Iz inicijalnih fokusa širi se na veliki broj ćelija (za par časova). Posledica sistemskih manifestacija bolesti → sekrecija citokina (TNK i IL-6). Imunski odgovor podrazumeva produkciju humoralnih antitela (At), lokalnih sekretornih antitela (At), ćelijski imuni odgovor, proizvodnju interferona. Antitela protiv hemaglunina najvažniji su medijator imuniteta. Citotoksični T limfociti, proliferisani T limfociti i “ćelije ubice” (NK ćelije) su deo ranog imunog odgovora.

Mehanizmi odbrane za prestanak izlučivanja virusa nisu definitivno utvrđeni. Izlučivanje virusa prestaje za 2-5 dana.

Klinička slika

Izvor infekcije je nazofaringealni sekret a put širenja kapljični. Mesto ulaska je nazofaringealna sluzokoža. Virus se intracelularno razmnožava, dovodi do uništenja cilijarne aktivnosti, nekroze sluzokože i nakupljanja sekreta (sluz, leukociti, deskvamirane ćelije) sto sprečava prodiranje u nove ćelije ali opstruira sluzokožu, iritira i izaziva kašalj. Inkubacija traje 18-72h.

Sistemski simptomi:

Kliničke manifestacije:

 

Komplikacije

 

 

Dijagnoza

 

 

Diferencijalna dijagnoza

 

 

Terapija

 

 

Ishod

 

 

Prevencija

 

 

Izvor
Infektvne bolesti – Skripta za studente medicine
MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,

 

Exit mobile version