Intraventrikularni poremećaji sprovođenja impulsa - Hisov snop je nastavak AV nodusa, koji se kasnije grana. Blokovi Hisovog snopa mogu biti kompletni ili nekompletni, a poremećaji prenosa kroz grančice nazivaju se desni i levi hemiblok. 

Blok leve grane je uzrokovan valvularnom manom, hipertrofičnom kardiomiopatijom, akutnim infarktom miokarda, hroničnom ishemijskom bolešću srca, miokarditisom

Blok desne grane sreće se u: hroničnom plućnom srcu, plućnoj emboliji, ASD, VSD, tetralogiji Fallot, akutnom infarktu miokarda, miokarditisu…

 


Kompletni blok desne grane

  • proširen QRS-komplex (0,12 ili više sekundi) sa sekundarnim R-zupcem;
  • širok S-zubac;
  • depresija ili negativnost T-talasa

 

 

Inkompletni blok desne grane

  • QRS je 0,10-0,12 sekundi; nazubljen je R-zubac

 

 

Kompletni blok leve grane

  • QRS-komplex 0,12 ili više sekundi;
  • širok i često rascepljen R-zubac

 


Inkompletni blok leve grane

  • proširen QRS;
  • R-zupci zadebljani u levim prekordijalnim odvodima

 


Prednje levi hemiblok

  • skretanje osovine ulevo;
  • QRS na gornjoj granici normale

 


Zadnje levi hemiblok

  • skretanje osovine udesno;
  • QRS normalan ili malo povećan

 

 

 

 

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,