- najčešći uzrok nastanka je uzimanje lekova (indometacin, salicilati, diazepam, hlorpromazin, ibuprofen, tiouracilpenicilamin, kinin, DDT, soli zlata, antitireoidni lekovi, ranitidin…)
- to je sindrom izazvan nižim vrednostima neutrofila (<0,5x10*9/l) ili potpunim odsustvom
- karakteriše se teškom opštom infekcijom, zbog iščezavanja granulocita iz krvi
ETIOLOGIJA: najveći broj granulocita nastaje zbog preosetljivosti izazvane nekim lekom (analgetici, antitireoidni lekovi, antibiotici, fenotiazini, antihistaminici)
KLINIČKA SLIKA:
- bolest počinje naglo (porast telesne temperature, malaksalost, na tonzilama i nepčanim lukovima javlja se angina sa prljavo sivim naslagama) ...često se javljaju i gangrenozni ulceri vagine, rektuma i anusa
- otežano gutanje i govor zbog pratećeg otoka
- Limfne žlezde vrata su otečene
- bledilo, sluznice normalno prokrvljene
- opšte stanje je vrlo teško
- može doći do upale pluća, bubrega, creva, sepse, smrti
LABORATORIJA:
- snižene vrednosti u broju granulocita (>200-300mm3)
- u kosnoj sržI se ne nalaze ćelije granulocitne loze
- porast sedimentacije i fibrinogena
TERAPIJA:
- potrebno je ukloniti uzročnika (lekovi, hem.agensi) uz odgovarajuću hidratacija
- antibiotici (prema antibiogramu) uz odgovarajuću parenteralnu ishranu
- transfuzija neutrofila se koristi obično u teškim slučajevima
Simptomi obično traju oko 2 nedelje; mortalitet je 20% bez obzira na primenjenu terapiju.