• najčešći uzrok nastanka je uzimanje lekova (indometacin, salicilati, diazepam, hlorpromazin, ibuprofen, tiouracilpenicilamin, kinin, DDT, soli zlata, antitireoidni lekovi, ranitidin…)
  • to je sindrom izazvan nižim vrednostima neutrofila (<0,5×10*9/l) ili potpunim odsustvom
  • karakteriše se teškom opštom infekcijom, zbog iščezavanja granulocita iz krvi

ETIOLOGIJA: najveći broj granulocita nastaje zbog preosetljivosti izazvane nekim lekom (analgetici, antitireoidni lekovi, antibiotici, fenotiazini, antihistaminici)

KLINIČKA SLIKA:

  • bolest počinje naglo (porast telesne temperature, malaksalost, na tonzilama i nepčanim lukovima javlja se angina sa prljavo sivim naslagama) …često se javljaju i gangrenozni ulceri vagine, rektuma i anusa
  • otežano gutanje i govor zbog pratećeg otoka
  • Limfne žlezde vrata su otečene
  • bledilo, sluznice normalno prokrvljene
  • opšte stanje je vrlo teško
  • može doći do upale pluća, bubrega, creva, sepse, smrti

LABORATORIJA:

  • snižene vrednosti u broju granulocita (>200-300mm3)
  • u kosnoj sržI se ne nalaze ćelije granulocitne loze
  • porast sedimentacije i fibrinogena

TERAPIJA:

  • potrebno je ukloniti uzročnika (lekovi, hem.agensi) uz odgovarajuću hidratacija
  • antibiotici (prema antibiogramu) uz odgovarajuću parenteralnu ishranu
  • transfuzija neutrofila se koristi obično u teškim slučajevima

Simptomi obično traju oko 2 nedelje; mortalitet je 20% bez obzira na primenjenu terapiju.