ETIOLOGIJA:

  • dugotrajna upotreba jako začinjenih ili hladnih jela, alkohol, kafa, duvan
  • gutanje sekreta iz nosne šupljine i gornjih respiratornih puteva
  • nutritivni alergeni
  • lekovi
  • endokrine bolesti
  • pelagra


Nasledni faktori igraju značajnu ulogu kao i imunološki procesi (nalaz antitela usmerenih protiv parijetalnih ćelija želuca).

 

Podela:

  1. HRONIČNI SUPERFICIJALNI GASTRITIS:

    - u lamini propriji
    - sreće se u svim uzrastima
    - kada se jednom pojavi, više ne iščezava; godinama može biti asimptomatski
    - posle 20 godina prelazi u atrofični oblik
    - u svakom hroničnom gastirtisu snižena je sekrecija hlorovodonične kiseline (HCl) (u pernicioznoj anemiji imamo totalnu ahlorhidriju), dok je sekrecija gasrtrina je enormno povećana

  2. HRONIČNI GASTRITIS SA PARCIJALNOM ATROFIJOM

  3. HRONIČNI ATROFIČNI GASTRITIS 
    - Prekancerska lezija (destrukcija žlezda)

  4. ATROFIJA ŽELUCA 
    – Prekancerska lezija (krajnji stadijum akutnog atrofičnog gastritisa)

 

 

KLINIČKA SLIKA:

  • nema ni jednog karakterističnog znaka koji bi upućivao na hronični gastritis
  • nadutost u epigastrijumu, naročito posle jela
  • podrigivanje, gorušica
  • dok jedni pacijenti ne podnose masna i začinjena jela, drugi ih odlično podnose
  • posle obroka pacijenti tromi i pospani
  • simptomi nekada podsećaju na simptome koji potiču od žučne kese ili slepog creva (apendiksa)
  • jezik obložen, bolna osetljivost epigastrijuma

 


DIJAGNOZA:

  • sedimentacija je normalna !!!
  • kod okultnih krvarenja - hipohromna anemija
  • kod atrofije želuca - megaloblastna anemija (nema intrizing faktora)
  • ciljana biopsija na više mesta je osnovna metoda

 


TERAPIJA:

  • nema specifične terapije
  • raznovrsna ishrana, bez alkohola, duvana
  • važnije je KAKO bolesnik jede, nego ŠTA jede !!! 
    (korisno je uzimanje više manjih obroka)
  • antacidi, antiholinergici, sedativi
  • Kod atrofije želuca, potrebna je povremena gastroskopija.

 


*HRONIČNI GASTRITIS tip A:

  • nastaje u telu i fundusu želuca;
  • destrukcija žlezda koje sadrže parijetalne ćelije;
  • osnovni znak je perniciozna anemija (parijetalne ćelije luče intrizing faktor);
  • 3x je povećan rizik za karcinom /rak/ želuca


*HRONIČNI GASTRITIS tip B:

  • u mladih se javlja na antrumu, a kod starih zahvata ceo želudac 
    (bolest se u toku evolucije postepeno širi)

 


Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,

 


Medicinska dijaspora na Petoj konferenciji

Peta Konferencija srpske medicinske dijaspore biće održana 20. i 21. juna 2014. u Beogradu. Svečano otvaranje zakazano je za petak, u 9 časova, u hotelu Metropol Palas.

Opširnije...

Zykadia (ceritinib) - Novi lek u borbi protiv karcinoma pluća

    

Američka agencija za lekove (FDA - The U.S. Food and Drug Administration) odobrila je upotrebu leka Zykadia (ceritinib) kod pacijenata sa određenim tipom uznapredovalog (metastatskog) nemikrocelularnog karcinoma pluća (non-small cell lung carcer - NSCLC).

Opširnije...

Cyramza (ramucirumab) novi lek u terapiji karcinoma želuca


 
Američka FDA odobrila je Cyramza (ramucirumab) u lečenju pacijenata kod uznapredovalog adenokarcinoma želuca i gastro-ezofagealnog prelaza.

Opširnije...
eXTReMe Tracker